Etusivulle

Antikolinerga läkemedel har negativa effekter på det centrala nervsystemet

Kognition +
  • Acetylkolin och kognition har ett samband. Försök med att blockera acetylkolinreceptorer med skopolamin har visat sig orsaka nedsatt kognitiv funktion som motsvarar normalt åldrande hos både yngre och äldre20, 21
  • Flera studier har visat ett möjligt samband mellan användningen av antikolinerga läkemedel och nedsatt kognitiv funktion. Även risken att drabbas av delirium ökar vid användning av antikolinerga läkemedel11, 22, 23
  • Särskilt bärare av apolipoprotein E4-allelen är känsliga för den antikolinerga effekten som försämrar den kognitiva funktionen24
Minnet +
  • Användningen av antikolinergika kan även hos äldre med normal kognitiv funktion orsaka en försämrad kognitiv funktion, minskad glukosmetabolism i hjärnan och ökad hjärnatrofi jämfört med personer som inte använder antikolinergika26
Tidigare Referenser

11. Rudolph JL, Salow MJ, Angelini MC, et al. The anticholinergic risk scale and anticholinergic adverse effects in older persons. Arch Intern Med 2008;168:508-513.

20. Flicker Flicker C, Serby M, Ferris SH. Scopolamine effects on memory, language, visuospatial praxis and psychomotor speed. Psychopharmacology (Berl) 1990;100:243-50.

21. Molchan SE, Martinez RA, Hill JL, Weingartner HJ, Thompson K, Vitiello B, Sunderland T. Increased cognitive sensitivity to scopolamine with age and a perspective on the scopolamine model. Brain Res Brain Res Rev 1992;17:215-26.

22. Cancelli I, Beltrame M, Gigli GL, Valente M.Drugs with anticholinergic properties: cognitive and neuropsychiatric side-effects in elderly patients. Neurol Sci 2009;30:87-92. Review.

23. Campbell N, Boustani M, Limbil T, Ott C, Fox C, Maidment I, Schubert CC, Munger S, Fick D, Miller D, Gulati R. The cognitive impact of anticholinergics: a clinical review. Clin Interv Aging 2009;4:225-33.

25. Teramura-Grönblad M, Muurinen S, Soini H, Suominen M, Pitkälä KH. Use of anticholinergic drugs and cholinesterase inhibitors and their association with psychological well-being among frail older adults in residential care facilities. Ann Pharmacother 2011;45:596-602.

26. Risacher SL, McDonald BC, Tallman EF, West JD, Farlow MR, Unverzagt FW, Gao S, Boustani M, Crane PK, Petersen RC, Jack CR Jr, Jagust WJ, Aisen PS, Weiner MW, Saykin AJ; Alzheimer’s Disease Neuroimaging Initiative. Association Between Anticholinergic Medication Use and Cognition, Brain Metabolism, and Brain Atrophy in Cognitively Normal Older Adults. JAMA Neurol 2016;73:721-32.

36. Gray SL, Anderson ML, Dublin S, Hanlon JT, Hubbard R, Walker R, Yu O, Crane PK, Larson EB7. Cumulative use of strong anticholinergics and incident dementia: a prospective cohort study. JAMA Intern Med 2015;175:401-7.